但振奋之余，若以更高的学术标尺审视——以“产出高水平学术成果”为目标，以“与国际一流医院管理界平等对话”为准则，我们不得不清醒地认识到：当前的管理实践与学术研究之间，仍存在明显鸿沟，甚至潜藏着认知层面的断层。这种断层，并非源于实践的匮乏，而在于对“管理实践”与“管理研究”的边界认知模糊，以及学术转化能力的不足。
纵观当下国内医院管理研究现状，一个普遍存在的误区亟待破解：多数案例成果，本质上是一份优质的“行政工作总结”，却未能上升为严谨的“管理科学研究”。二者看似同源，底层逻辑却有着天壤之别，这也正是制约我们学术能力升级的核心症结。
行政工作总结的核心是“复盘与展示”，聚焦“我做了什么、取得了怎样的成效”，最终指向绩效呈现与工作汇报；而管理科学研究的核心是“探索与贡献”，必须清晰回答“为解决什么核心问题、采用何种科学方法、提炼出哪些普适性规律”，最终指向知识增量与行业赋能。从经验总结到学术研究，绝非文字表述的优化，而是思维模式与研究范式的根本性跨越。
结合国际顶刊选题偏好与多年评审经验，针对如何实现从“经验型管理者”到“研究型学者”的蜕变，我愿分享四点思考，与各位同道共勉。
一、选题做“减法”：以小切口深挖真问题，拒绝宏大叙事的空泛
评审中发现，不少选题陷入“贪大求全”的误区，动辄以“某某体系建设与实践”“某某全流程闭环管理”为题，致力于搭建框架、建立机制。不可否认，体系搭建是医院管理的基础工程，但这仅是管理工作的起点，绝非学术研究的亮点。学术研究中，选题越宏大，涉及的变量越繁杂，因果关系的界定就越困难，最终往往陷入“面面俱到却浅尝辄止”的困境。真正具有国际竞争力的研究，往往聚焦于精准的小切口，以穿透力打破表象、触及本质。近期，BMJ Quality&Safety、NEJM Catalyst、The Lancet Planetary Health 等国际医院管理顶刊，正高度关注细分领域的深度研究——诸如“AI辅助预约系统对日间手术取消率的影响机制”“门诊流程再造中医护协同效率的量化分析”“老年患者出院随访模式优化的对照研究”等选题，均以小切口切入，聚焦具体问题、深挖内在逻辑。
这启示我们，选题时需学会精准“瘦身”：与其泛谈“学科建设体系”，不如聚焦“学科带头人培养的激励机制效果研究”；与其罗列“流程优化举措”，不如深挖“某一核心流程瓶颈的破解路径与实证分析”。唯有聚焦小切口，方能把问题钻深、钻透，形成具有学术价值的研究成果。
二、设计守“范式”：以临床科研思维，构建严谨研究逻辑
许多管理案例的汇报逻辑，仍遵循“发现问题—领导重视—成立小组—制定制度—效果显著”的行政路径。这种逻辑在日常工作推进中无可厚非，但与学术研究的严谨性要求相去甚远。管理学作为一门社会科学，同样需要遵循循证医学（EBM）式的研究范式，用科学逻辑支撑结论的可信度。管理研究的核心是证明“干预措施与结果之间的因果关系”，这就要求我们必须引入“干预—对照”的核心思维。具体而言，首先要明确可量化的核心评价指标，而非模糊的“效率提升”“满意度改善”；其次要清晰界定干预变量，明确是流程调整、技术引入还是制度优化产生了作用；更关键的是要做好归因分析，主动排除干扰因素。
我们需时常反问自己：成果的改善，真的是管理措施的直接作用吗？是否受到季节性波动、医保政策调整、霍桑效应等因素的影响？每一项管理决策，本质上都是一次“管理临床试验”，唯有通过对照组设置、统计学检验等科学方法，排除干扰、精准归因，得出的结论才能经得起推敲，具备学术传播的价值。
三、成果重“量化”：从描述性统计，走向精准化数据佐证
在案例汇报中，“病人满意度大幅提升”“流程明显优化”等定性描述仍较为普遍，这类表述在学术发表中缺乏说服力；即便呈现数据，也多是“今年较去年增长10%”的简单对比，缺乏统计学检验支撑，难以证明成果的显著性与可靠性。国际顶刊对成果展示的核心要求，是从“定性描述”走向“定量分析”，从“简单对比”走向“统计推断”。评审专家不仅关注数据的涨跌趋势，更看重P值是否小于0.05、置信区间是否收敛、样本量是否满足统计要求。这要求我们既要学会用数据说话，更要坚守数据的真实性，拒绝“数据粉饰”。
值得注意的是，并非只有阳性结果才有学术价值。即便研究发现某项管理措施效果不显著，只要研究设计严谨、数据真实可靠，同样是对管理科学的重要贡献——它能为后来者规避弯路，减少无效探索。让数据“说真话”，而非刻意“说好话”，才是研究型学者应有的学术素养。
四、初心归“本源”：跳出工具崇拜，回归医疗价值核心
当前，精益管理、6S、PDCA等管理工具被广泛应用于医院管理中，但部分案例陷入了“工具崇拜”的误区：为套用时髦工具，生硬将简单流程复杂化，5S不够就追求6S、9S，将“留痕”作为核心目标，反而增加了临床一线的工作负担，违背了管理的初衷。管理的本质是服务，而非形式。任何管理创新，都必须紧紧围绕医院发展战略，锚定提升医疗质量、保障医疗安全、优化医患体验、减轻医护负担的核心目标。脱离医疗价值的管理创新，无论形式多么新颖、工具多么先进，本质上都是内耗，最终会偏离管理的正轨。
管理的最高境界，是“无痕管理”——让医护人员无需刻意适应管理要求，就能在顺畅、高效、安全的流程中完成诊疗工作；让管理融入日常、润物无声，成为医疗服务的“隐形支撑”，而非额外负担。这既是管理的初心，也是创新的底线。
医院管理从来不是单纯的“领导艺术”，更是一门兼具逻辑性与实践性的精密科学。中国顶级医院的“一流”，不应只体现在临床技术的突破、诊疗水平的提升，更应体现在管理研究的深度、学术成果的影响力，能够以科学的语言向世界讲述中国医院管理的故事。
我衷心希望，各位中青年管理骨干，能以钻研高难度手术的执着与严谨，深耕医院管理领域——将丰富的临床管理实践，通过科学提炼、范式重构、量化分析，转化为国际同行听得懂、可借鉴的学术成果。这不仅是个人学术生涯的进阶之路，更是中国医院管理从“实践领先”走向“学术引领”，真正跻身世界一流的必经之路。
本文来自微信公众号： 健康界 ，作者：张琨