数据警示：男性HPV感染率高却认知匮乏
HPV（人乳头瘤病毒）作为性行为传播病毒，其危害远不止于女性宫颈癌。临床数据显示，全球男性任意型别HPV总体感染率达31％，高危型感染率为21%；而中国男性一般人群的HPV总体感染率更高达39.6%，远超许多人认知。这种高感染率背后，是严重的认知与诊疗断层。上海一妇婴宫颈疾病中心李雄医生指出："女性宫颈筛查已成为25岁以上已婚女性常规体检项目，但男性HPV检测却长期缺位。"在他十余年的妇科临床经验中，30%-40%的宫颈疾病患者会主动询问伴侣检测事宜，却往往因医院无相关服务而碰壁。
男性感染HPV的隐匿性更加剧了防控难度。多数男性感染后无明显症状，分泌物少且易自然转阴，成为"无症状传播者"；少数出现生殖器疣等症状时，也多就诊于男科或皮肤科，仅处理表面症状而不做HPV检测。更关键的是，男性HPV感染虽引发阴茎癌、肛门癌等肿瘤发病率低于女性宫颈癌，但口咽癌、喉癌等相关疾病正呈上升趋势。
门诊破局：针对性服务解决"就医难"
针对临床需求缺口，上海一妇婴男性HPV门诊明确了五大服务人群：伴侣有HPV感染或宫颈病变者；自身生殖器、肛门周围出现异常症状者；有多性伴史、不安全性行为史的筛查需求者；关注伴侣健康希望共同筛查者；以及需要HPV健康咨询的男性群体。门诊运行首日便迎来首位患者——陪同妻子就诊时主动要求检测的男性。据李雄介绍，试运行期间两个工作日上午已接诊6人，3人完成检测。"患者心态分化明显，既有主动关注健康的，也有被配偶要求而来的。"他特别提到一位近60岁患者，起初对检测感到困惑不满，经解释后理解"检测是为共同健康管理，而非指责"。
李雄为患者看诊/本文图片皆来源与上海市第一妇婴保健院
在诊疗技术上，门诊采用无痛拭子取样，针对有无明显新生物采取不同取样方式，检测可精准识别HPV亚型。报告出具后，医生将提供风险评估、个性化随访治疗及伴侣告知建议。"男性取样虽比女性宫颈刷片难度大，但技术已非常成熟。"李雄强调。
防控升级：从"单打独斗"到"男女共防"
世界卫生组织2020年发布的《加速消除宫颈癌全球战略》明确，宫颈癌是唯一可通过疫苗接种、筛查与治疗全面消除的癌症。但长期"重女轻男"的防控模式，导致病毒传播链难以阻断。今年以来，国内男性HPV防控迎来转折点。北京地坛医院、北京大学第一医院等先后开设HPV男女共防门诊；8月发布的《男性人乳头瘤病毒相关疾病预防策略专家共识》，首次将男性纳入HPV防控战略前沿，提出六大防控倡议。
上海市第一妇婴保健院男性HPV检测门诊挂号平台
李雄认为，男性在HPV传播链中扮演关键角色，尤其是多性伴或同性性行为者感染风险更高。"若能有效管理男性感染，可显著减少病毒交叉传播，从源头控制疫情。"他指出，当前挑战主要在于医疗资源分配——妇科医生数量有限，男性HPV检测需男医生主导，如何协同多科室推进"男女共防"仍需探索。
疫苗接种是重要突破口。今年我国已批准四价、九价HPV疫苗用于9-26岁男性接种。李雄呼吁："期待国家层面推动男性HPV疫苗全面接种，同时加强基层地区宣传教育，让'男女共防'真正成为社会共识。"上海一妇婴的新门诊，正是这场防控理念变革的生动实践。
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