很多人会把抑郁和“脆弱”画上等号,但事实恰恰相反:抑郁的出现,更多是长期被压抑的心理需求在发出呐喊。面对它,我们不必独自硬扛,更需要用专业的视角读懂它、应对它。
抑郁情绪究竟从何而来?出现哪些信号需要警惕?又该如何科学应对?此前,我们邀请到中国心理卫生协会首批注册心理咨询师杜满鹏老师做客直播间——他拥有18年从业经验、11000+小时咨询时长,同时也是「心理咨询师培养计划」项目讲师。以下内容整理自本次直播分享「普通人的抑郁情绪,到底从何而来?」,为你拆解关于抑郁的核心认知与应对方法。

一、重新理解抑郁:不是“脆弱”,而是多重因素的叠加
在心理学领域,抑郁被归为情绪障碍(又称心境障碍),这一谱系下还包含躁狂、双相情感障碍、轻躁狂等类型。从成因来看,抑郁的发生可分为两大核心因素:约40%源于先天性、生物性特质,也就是常说的“天生更容易陷入抑郁”;其余60%则与外界环境刺激密切相关。提到环境刺激,我们很容易想到丧偶、失业、重大交通事故这类重大压力事件——这些确实是抑郁发生的常见背景,但有一点需要特别注意:面对同样的压力,每个人的反应天差地别,这背后藏着先天气质类型的差异。
正因如此,我并不认同“通过刻意制造挫折来训练耐挫力”的观点,尤其是将这种“挫折式教育”强加给儿童和青少年。挫折从来不是有效的“心理训练工具”,它无法改变个体的气质基础,反而会加重心理负担,本质上是一种残忍的伤害。
讨论抑郁,从来没有“统一标准”可循。作为咨询师,比起用外在标尺衡量个体状态,更重要的是走进具体情境,看见每个人真实的心理困境。随着统计学和调研技术的发展,我们对抑郁成因的认知会越来越精准,但“尊重个体差异”始终是理解抑郁的核心前提。
二、警惕这两类信号:抑郁情绪的“预警灯”
判断是否存在抑郁风险,通常可以从“外症指标”和“心理学专业指标”两个层面观察,这些信号就像“预警灯”,值得我们时刻留意。
1. 外症指标:从生活状态看异常
外症指标中,最典型的是兴趣明显减退——曾经能带来愉悦感的事,慢慢变得索然无味,甚至完全失去吸引力。其中,饮食、睡眠、性这三个“硬指标”的变化尤为关键:无论是食欲骤增或骤降、失眠或嗜睡,还是持续性的疲惫感,这些异常状态都类似我们常说的“亚健康”,但背后可能隐藏着抑郁情绪的隐患。2. 心理学指标:关注内在功能的变化
第一个核心心理学指标是“注意力”。如果明显感觉自己难以长时间集中注意力,执行任务变得困难,就需要警惕了。在当下短视频高频刺激的环境中,注意力下降似乎成了“常态”,但这种“常态”背后,可能是抑郁情绪的早期信号。第二个指标是“持续的无望感”。有些人数理化条件并不差,经济稳定、人际关系和谐,却突然觉得生活毫无意义,对未来失去期待——这种与现实状态不符的低落,同样需要重视。
最危险的信号,是反复围绕“死亡议题”思考:频繁关注死亡相关的影视、小说,脑中不断浮现死亡、自杀的念头,甚至产生明确的自杀计划。一旦出现这种情况,必须立即前往医院寻求专业帮助,这是保护自己或他人的必要选择。
三、隐形的根源:长期人际关系创伤与抑郁的关联
临床实践中,我们发现一类特殊的抑郁:它不是由某一次突发事件引发,而是源于长期、反复的人际关系创伤。比如,从小经历家庭暴力、在被忽视的环境中长大,或是在情感关系里持续遭遇背叛与伤害——这些经历会逐渐塑造出高度敏感的心理状态,让个体轻易陷入抑郁的漩涡。面对这类来访者,心理咨询从来不是“快速解决问题”的过程,而是一场缓慢靠近伤痛的旅程。很多创伤因为长期的心理防御,早已破碎成零碎、模糊的记忆片段,藏在意识的边缘。只有当咨访关系中的信任逐渐建立,那些被压抑的情绪和体验,才会慢慢重新浮现。
需要特别说明的是,当创伤被重新触及的阶段,来访者的抑郁感受可能会短暂加重,甚至比求助时更强烈。这不是治疗的退步,而是创伤修复的必经过程,此时最需要的是理解与支持,帮助他们慢慢梳理情绪。
对于从小经历关系断裂的人来说,重新信任他人本就格外困难。他们的高敏感度,会让任何轻微的压力或相似场景,都重新激活早年的痛苦体验——触发抑郁的不是当下的事件,而是当下的“诱因”唤醒了未被处理的旧伤。
我曾有一位来访者,从世俗标准来看堪称“成功”:事业有成、收入丰厚、地位优越,但内心却始终被强烈的挫败感包裹。深入沟通后我们发现,核心问题出在人际关系上:他一直靠“帮助他人”维系关系,当自己精力耗尽,无法再持续付出时,原本的关系网络开始松动,自尊也随之崩塌,这才是他陷入抑郁的关键。
与人为善是人的本能,但当这种本能变成“必须成为好人才能被需要”的苛刻要求时,抑郁风险就会大幅提升。在后续的咨询中,我们把重点放在“重新学习建立人际关系”上。后来他发现,仅仅是在野餐时帮大家洗了车厘子,就能得到朋友们真诚的感谢——这个微小的场景,让他第一次感受到:自尊与认可,不必通过“解决重大问题”来获得。
当一个人能在关系中被真实看见,不必靠消耗自己维系连接时,抑郁的土壤自然就会慢慢消失。
四、误区规避:强迫“遗忘”与“和解”,只会加重抑郁
在创伤与抑郁的处理中,有两个常见误区:一是认为“遗忘就能解决问题”,二是把“和解”当作心理成熟的唯一标准。但事实是,这两种做法都可能加重抑郁。先说说“遗忘”。那些被刻意回避、不再提及的创伤,从来不会真正消失,反而会以“心理消耗”的形式潜伏下来,甚至导致心理问题躯体化——比如不明原因的头痛、乏力、慢性病等。随着年龄增长,身体的负担会越来越重,疾病风险也会随之升高。
因此,咨询中的核心不是“抹去过去”,而是“梳理过去”。谈论那些负面经历,不是为了改写已经发生的事,而是为了改变我们看待这些经历的视角——真正能治愈我们的,从来不是遗忘,而是重新解读的能力。
再说说“和解”。很多人把“与伤害自己的人和解”当作成熟的标志,但现实是,人生中总有一些伤害无法被合理化,总有一些经历无法真正释怀。真正让人陷入抑郁的,不是“不和解”,而是“强迫自己必须和解”。当一个人要求自己对所有伤害都宽容以待,本质上是在放弃心理边界,持续消耗自己的内在能量。
比起执着于“和解”,更现实、更有效的做法是“与无法和解的部分共处”:接受有些事情无法修复的事实,必要时果断远离伤害源。很多抑郁高发人群,会下意识地把自己推向压力环境,其实学会“逃离压力”,也是一种重要的自我保护。
就像非洲大草原上的动物,生存的方式从来不是只有“对抗”一种——打不过就跑,同样是智慧的选择。面对抑郁,我们不必强迫自己回到社会期待的“理想轨迹”,只要痛苦不再加剧,生活重新找回稳定,这就是一种成功的恢复。
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